目的:观察患侧局部针刺介入时间对周围性面瘫急性期面神经损伤和面瘫疗效的影响。方法:将发病3天内的279例患者随机分为4组

即A组(74例)、B组(70例)、C组(74例)、对照组(61例)。各组均于发病第3天开始西药醋酸泼尼松(强的松)治疗

A组、B组、C组在此基础上分别在发病第3、7、10天开始针刺治疗

穴取患侧风池、阳白、太阳、四白、迎香

双侧合谷等

耳面部穴位用浅刺法

不用行针手法

前4次不用电针

第5次起加用电针

远道取穴平补平泻

留针20min

隔日1次

治疗25次。比较各组临床疗效、痊愈病人平均疗程及面神经电图(ENoG)指标变化。结果:A组、B组、C组、对照组临床总有效率分别为98.6%、95.7%、94.6%、72.1%

临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)

痊愈病程长短按照A组、B组、C组和对照组的次序呈递增变化;各组间ENoG值第3天、第14天差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:面瘫急性期为针灸治疗最佳介入时间

针刺介入时间越早

疗效越好

疗程越短。