目的:探讨针刺崇骨穴不同深度对中风后吞咽困难临床疗效的影响。方法:采用多中心、随机对照、盲法原则

将283例中风后吞咽困难患者随机分为崇骨深刺组(99例)、崇骨浅刺组(94例)和传统针刺组(90例)。在常规治疗的基础上

崇骨深刺组、崇骨浅刺组均取崇骨、廉泉穴

崇骨深刺组崇骨针刺60

7

5 mm

崇骨浅刺组崇骨针刺30 mm

并通以电针;传统针刺组穴取风池、翳风、完骨、廉泉等

3组均留针30 min

每天2次

共治疗30天。以洼田氏饮水试验评价量表、标准吞咽功能评价量表(SSA)、中风后吞咽障碍中医评价量表进行临床疗效评定。结果:崇骨深刺组总有效率为97.0%(96/99)

优于崇骨浅刺组的64.9%(61/94)及传统针刺组的70.0%(63/90)(均P

<

0.05)。各组内治疗前后分值比较

崇骨浅刺组仅中医评价量表评分下降差异有统计学意义(P

<

0.01)

崇骨深刺组及传统针刺组洼田氏饮水试验评分、SSA评分、中医评价量表评分均下降明显(均P

<

0.01);各组间治疗后分值比较

崇骨深刺组各项评分均较崇骨浅刺组、传统针刺组分值下降更明显(P

<

0.05

P

<

0.01)。结论:针刺崇骨能有效改善中风后吞咽功能障碍

是治疗中风后吞咽困难安全而有效的方法

但必须深刺。