目的:观察针刺加火针与单纯针刺治疗颈源性头痛的疗效差异。方法:将180例患者按就诊顺序随机分为针刺加火针组(A组)和针刺组(B组)

每组90例。两组均取百会、完骨、风池、天柱、颈夹脊穴等

A组先在上述穴位行火针疗法

再取毫针针刺治疗;B组只在上述穴位用毫针进行针刺治疗

均每日1次

经20次治疗后进行疗效对比观察。结果:A组有效率为95.6%(86/90)

B组有效率为84.4%(76/90)

两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗前后视觉模拟评分(VAS)分别为7.44±1.26、0.73±1.44

B组治疗前后VAS分别为7.56±1.07、2.56±2.99

两组治疗前后VAS评分差异均有统计学意义(P<0.01)

治疗后两组间差异亦有统计学意义(P<0.01)。对A组痊愈患者分别在3个月、6个月后随访

无骨性病理改变的患者总复发率为14.8%(4/27)

有骨性病理改变者总复发率为43.5%(10/23)

两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合火针治疗颈源性头痛可以提高疗效

特别是对于无骨性病理改变的患者治疗效果更持久。