目的:比较毫火针加温和灸法与加巴喷丁配合假针刺治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效差异。方法:将100例PHN患者随机分为毫火针组和西药组

每组50例。毫火针组在局部阿是穴处行毫火针点刺治疗后

行温和灸15min;西药组采用加巴喷丁胶囊口服

配合假针刺(病灶远端非穴点浅刺)治疗。针刺治疗前3天每天1次

以后隔天1次

6次为1疗程

疗程间隔2天

两组均治疗2个疗程。记录治疗前及第1、2、3、6、9、12次治疗后各时点的疼痛VAS评分

观察患者过去24h内最痛程度、现在疼痛程度、即刻止痛疗效、疼痛开始缓解时间等

并进行疗效评价及随访观察症状改善情况。结果:毫火针组总有效率为94.0%(47/50)

优于西药组的86.0%(43/50

P<0.05)。毫火针组患者过去24h内最痛程度VAS评分从第2次治疗开始、现在疼痛程度VAS评分从第1次治疗开始

均较西药组明显降低(均P<0.05)。在前3次治疗中毫火针组的即刻止痛效果明显优于西药组(均P<0.05)。毫火针组的疼痛缓解时间平均为(3.91±0.82)天

明显早于西药组的(6.53±1.13)天(P<0.05)。随访时毫火针组痊愈26例

明显多于西药组的2例(P<0.05);在疼痛积分、疼痛范围及睡眠质量改善方面亦优于西药组(均P<0.05)。毫火针组直接医疗费用为(232.32±48.11)元

明显少于西药组的(466.00±41.09)元(P<0.05)。治疗中仅西药组出现1例药物不良反应。结论:毫火针加温和灸能明显缓解PHN患者的疼痛

即刻止痛效果好

疼痛缓解起效时间早

优于加巴喷丁

且不良反应少、价格便宜。