目的:探讨针刺捻转补法和捻转泻法干预对自发性高血压大鼠(spontaneous hypertensive rats

SHR)心肌损害的效应差异。方法:将60只雄性11周SHR大鼠随机分为4组

即模型对照组(A)、捻转补法组(B)、捻转泻法组(C)、针刺留针组(D)

每组15只

并以11周龄雄性Wistar大鼠12只作为空白对照组(E)。A组和E组不针刺

进行与其他组相同的抓捉捆绑刺激;B组针"太冲"穴

施捻转补法1min

留针9min;C组针"太冲"穴

施捻转泻法1min

留针9min;D组针"太冲"穴

不予以手法

留针10min

每天针刺1次

针刺6d休息1d

一共针刺24d。针刺前和针刺开始后每隔6天用无创血压仪测量大鼠收缩压和舒张压;28d后苏木精-伊红(HE)和三色(Masson)染色法观察左心室肥大、增生及心肌纤维化情况;酶联免疫法(Elisa)测定左心室心肌内皮素-1(ET-1)含量;PCR半定量法分析左心室肌Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达变化。结果:(1)血压:实验后A、B两组的收缩压和舒张压均有升高(P<0.05)

C、D两组收缩压和舒张压均降低(P<0.05)

C组的降压效应较D组更明显(P<0.05)。(2)HE和Masson染色显示:除E组外

A、B、C、D组均有心肌肥大和心肌纤维化

C组最轻

其次为D组

A组和B组均比较严重。(3)ET-1浓度:5组间ET-1浓度均有差异(均P<0.05)

浓度由高到低依次为:A、B、D、C、E组。(4)Ⅰ型胶原mRNA:C组与D组的Ⅰ型胶原mRNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)

C组与A、B组相比

水平较低(均P<0.05)

E组的胶原水平最低;Ⅲ型胶原mRNA:A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)

C组与A、B、D组相比

C组的Ⅲ型胶原mRNA水平较低(P<0.05)。结论:捻转泻法可以降低SHR的收缩压和舒张压

能有效抑制ET-1的合成和Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA的表达

对Ⅲ型胶原mRNA抑制作用更明显

与捻转补法存在生物效应差异。