目的:观察电针联合饮食调控对非乙醇性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease

NAFLD)大鼠肝脏内质网应激的影响

探讨电针治疗NAFLD的作用机制。方法:60只雄性SD大鼠随机分为普食组(15只)和以高脂饲料喂养建立NAFLD模型的造模组(45只)。造模成功后

随机抽取10只普食组大鼠作为正常对照组

选取造模组40只大鼠随机分为高脂饮食组、低脂饮食组、电针1组和电针2组

每组10只。造模成功后第2d

高脂饮食组和电针1组继续以高脂饲料喂养

低脂饮食组和电针2组改为普通饲料喂养。电针1组和电针2组以毫针针刺单侧"足三里""三阴交""太冲"

电针连接"足三里""三阴交"

每日治疗1次

左右侧交替

每次治疗20min

连续4周。余组大鼠每日以同样方法固定。治疗结束后取大鼠肝组织制成超薄切片做透射电镜观察各组大鼠肝细胞内质网形态

分别采用Western blot和实时荧光定量PCR法检测肝脏内质网应激标志性蛋白葡萄糖结合蛋白78(GRP78)的蛋白和基因表达。结果:电镜下观察

正常对照组大鼠胞质内可见大量粗面内质网

排列整齐

隐约可见核糖体附着;高脂饮食组大鼠粗面内质网明显扩张、断裂

呈小空泡样改变

无规则排列于胞质内;低脂饮食组和电针1组大鼠粗面内质网扩张程度减轻

无明显断裂

排列无明显紊乱;电针2组大鼠粗面内质网排列有序

未见明显扩张。正常对照组大鼠肝组织GRP78的蛋白表达极少

其余4组肝组织GRP78的蛋白表达、GRP78mRNA表达量升高(均P<0.01);低脂饮食组和电针1组GRP78的蛋白表达、GRP78mRNA表达量明显低于高脂饮食组(均P<0.01);电针2组GRP78的蛋白表达、GRP78mRNA的表达量较低脂饮食组和电针1组均降低(均P<0.01)。结论:电针能有效改善NAFLD大鼠肝脏内质网应激状态

这可能是电针治疗NAFLD的机制之一

且联合饮食调控效果更佳。