目的:比较恢刺法与常规针刺对中风痉挛瘫患者下肢关节活动的疗效差异。方法:将60例患者随机分为恢刺组和常规针刺组

每组30例。两组均选择痉挛侧下肢髀关、风市、阳陵泉、膝阳关、中封、解溪、丘墟、昆仑、悬钟等穴位配合头针及同侧上肢体针

常规针刺组在针刺得气后行平补平泻手法

恢刺组则予恢刺手法行针

每天1次

每周针刺5d

共治疗4周。观察两组治疗前后下肢Fugl-Meyer运动功能、Berg平衡功能两项量表评分情况

采用三维步态分析两组患者下肢髋、膝、踝关节活动度变化情况。结果:两组治疗后Fugl-Meyer运动功能评分及Berg平衡功能评分均较治疗前显著提高(均P<0.01)

恢刺组治疗后两项评分均高于常规针刺组(P<0.01

P<0.05);两组治疗后髋关节内收度、外展度、髋关节屈伸关节活动度(ROM)较治疗前均有改善(均P<0.05);两组治疗后膝关节最大屈曲度、膝关节屈伸ROM较治疗前明显改善(均P<0.05)

膝关节伸展度较治疗前无明显改变(均P>0.05)。恢刺组治疗后膝关节最大屈曲度、膝关节屈伸ROM较常规针刺组有显著提高(均P<0.05);恢刺组治疗后踝关节最大背伸度较治疗前增大(P<0.05)

其改善程度优于常规针刺组(P<0.05)。结论:针刺能有效增加髋关节最大内收角度、减小髋关节外展度、增大髋关节屈伸活动度。恢刺法可改善行走过程中膝关节屈曲及踝关节背伸功能

对维持肢体平衡有良好作用

疗效优于常规针刺治疗。