目的:观察电针预处理对结直肠癌手术患者肠功能及炎性反应、血乳酸的影响。方法:选择择期行开腹结直肠癌手术的患者60例

年龄18

5

9岁

美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ59岁

美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ

Ⅲ

级

随机分为A组(全凭静脉给药麻醉组)、B组(全凭静脉给药麻醉复合右侧足三里、上巨虚、下巨虚穴位电针预处理组)、C组(全凭静脉给药麻醉复合中脘、右侧天枢及足三里、上巨虚、下巨虚穴位电针预处理组)

每组20例。3组均行全凭静脉给药麻醉

B组、C组于术前一天、术前30min给予相应穴位电针预处理

每次30min。术后观察记录患者肠鸣音恢复时间、通气恢复时间、通便恢复时间、禁饮食时间、腹腔引流管拔除时间及腹腔引流液总量;分别于手术前(T0)、手术结束后24h(T1)及手术结束后第5d(T2)3个时间点采静脉血检测白细胞计数和中性粒细胞计数;于手术前(TⅠ)、肿瘤切除腹腔冲洗后(TⅡ)及手术结束后24h(TⅢ)3个时间点采动脉血测定乳酸值。结果:C组肠鸣音恢复时间、通气恢复时间、禁饮食时间、腹腔引流管拔除时间明显早于A组(均P

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0.05)。C组白细胞计数及中性粒细胞计数在T1时点明显少于A组(均P

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0.05);与T0时点比较3组在T1、T2时点白细胞计数及中性粒细胞计数明显增多(P

<

0.05

P

<

0.01);与T1时点比较3组在T2时点白细胞计数及中性粒细胞计数明显减少(均P

<

0.01)。TⅠ、TⅡ、TⅢ时点3组间乳酸值比较差异无统计学意义(均P

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0.05)。结论:全凭静脉麻醉复合足三里、上巨虚、下巨虚、天枢、中脘穴位电针预处理可以缩短结直肠癌手术患者肠鸣音恢复时间、通气恢复时间、禁饮食时间以及腹腔引流管拔除时间

从而促进肠功能恢复

降低术后24h白细胞计数

以减轻炎性反应

对血乳酸无影响。