目的:观察早期介入骨边刺结合电针对骨癌痛-吗啡耐受模型大鼠背根神经节(DRG)中组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)、组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)和μ阿片受体(MOR)蛋白表达的影响

探讨骨边刺结合电针抗骨癌痛大鼠吗啡耐受效应的可能作用机制。方法:将35只SD大鼠随机分为假手术组(6只)、骨癌痛组(7只)、吗啡耐受组(7只)、骨边刺结合电针组(8只)和假骨边刺组(7只)。除假手术组外

其余4组大鼠于左胫骨行癌细胞接种术制备骨癌痛模型;吗啡耐受组、骨边刺结合电针组和假骨边刺组大鼠予腹腔注射盐酸吗啡注射液诱导骨癌痛-吗啡耐受模型。骨边刺结合电针组于癌细胞接种术后15 d予骨边刺结合电针治疗

穴取双侧"足三里""昆仑"

疏密波

频率2 Hz/100 Hz

电流强度0.5～1.5 mA;假骨边刺组介入时间及取穴同骨边刺结合电针组

仅刺破皮肤

不连接电针

两组均留针30 min

每日1次

连续治疗7 d。分别于癌细胞接种术前

术后10、11、15、22 d测量各组大鼠左侧机械缩足阈值(PWT)。采用Westernblot检测各组大鼠左侧DRG中HDAC1、HDAC2和MOR蛋白表达情况。结果:行癌细胞接种术后10d

与假手术组比较

骨癌痛组、吗啡耐受组、骨边刺结合电针组、假骨边刺组大鼠PWT均降低(P<0.01)。术后11 d

与骨癌痛组比较

吗啡耐受组、骨边刺结合电针组、假骨边刺组大鼠PWT明显升高(P<0.01)。术后22d

吗啡耐受组与骨癌痛组比较

差异无统计学意义(均P>0.05);与吗啡耐受组及假骨边刺组比较

骨边刺结合电针组大鼠PWT明显升高(P<0.01)。与假手术组比较

骨癌痛组大鼠DRG中HDAC1、HDAC2蛋白表达均升高(P<0.05)

MOR蛋白表达降低(P<0.01)。与骨癌痛组比较

吗啡耐受组大鼠DRG中HDAC1蛋白表达升高(P<0.05)。与吗啡耐受组及假骨边刺组比较

骨边刺结合电针组大鼠DRG中HDAC1蛋白相对表达降低(P<0.01

P<0.05)

MOR蛋白相对表达升高(均P<0.01)。结论:早期骨边刺结合电针干预可减轻骨癌痛模型大鼠的吗啡耐受现象

该效应可能与下调DRG中HDAC1蛋白表达、上调MOR蛋白表达有关。