目的:观察针刺结合药物与单纯药物治疗偏头痛的临床疗效差异及其对脑血流动力学的影响。方法:将120例偏头痛患者随机分为针药组(60例

脱落3例)和药物组(60例

脱落6例)。药物组口服盐酸氟桂利嗪胶囊

每日10 mg

每晚睡前服;针药组在药物组基础上结合针刺治疗

穴取丝竹空、率谷、太阳、风池等

每次30 min

每天1次

两组均连续治疗4周。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、脑血流动力学指标[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)血流速度]、中医证候总积分变化

并比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果:与治疗前比较

治疗后两组VAS评分

ACA、MCA、PCA、VA、BA血流速度

中医证候总积分均下降(P<0.05);治疗后针药组VAS评分

ACA、MCA、PCA、VA、BA血流速度及中医证候总积分均较药物组低(P<0.05)。针药组总有效率为96.5%(55/57)

高于药物组的90.7%(49/54

P<0.05)。两组的不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺结合盐酸氟桂利嗪可显著改善偏头痛患者疼痛程度

降低颅内血流速度

效果优于单纯口服盐酸氟桂利嗪。