目的:比较火针与毫针治疗轻中度膝骨关节炎(KOA)的临床疗效

观察其对相关血清炎性细胞因子的影响。方法:将60例轻中度KOA患者随机分为观察组(30例

脱落4例)和对照组(30例

脱落4例)。两组均予基础健康管理

取穴均为梁丘、血海、内膝眼、犊鼻、阳陵泉、阿是穴

观察组予火针治疗

对照组予毫针针刺治疗

均隔日治疗1次

每周3次

连续治疗2周。分别于治疗前

治疗第1、2周及随访第2、6周时观察两组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分

采用ELISA法检测两组患者治疗前、治疗第2周血清白细胞介素1α(IL-1α)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)含量

并于治疗第1、2周和随访第2、6周时评定临床疗效。结果:治疗、随访各时间点两组患者疼痛、僵硬、日常活动难度评分及WOMAC总分均较治疗前降低(P<0.05);治疗第1周观察组患者僵硬评分低于对照组(P<0.05)

治疗第2周及随访第2、6周

观察组患者WOMAC量表各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗第2周

观察组患者血清MMP-3、IL-1α含量及对照组IL-1α含量均高于治疗前(P<0.05)。治疗第1周及随访第2、6周时

观察组总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:火针可以改善轻中度KOA患者的疼痛、僵硬、关节活动障碍症状

升高血清MMP-3、IL-1α含量

其近远期临床疗效均优于毫针针刺。