目的:比较展筋活血方穴位贴敷联合局部冷敷与单纯局部冷敷对膝骨关节炎(KOA)患者膝关节镜术后肿胀、疼痛的影响。方法:将62例膝关节镜术后伴有膝关节肿胀的KOA患者随机分为观察组和对照组

每组31例。对照组于术后采用冰袋冷敷治疗

每日3次;观察组在对照组的基础上选取展筋活血方(当归、川芎、桂枝、茯苓等)进行穴位贴敷

穴取患侧梁丘、血海、足三里、丰隆、三阴交、阴陵泉、阳陵泉、悬钟

每次4 h

每日2次

两组均治疗7d。比较两组治疗前和治疗第1、3、5、7天后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和膝关节(髌骨上极上2 cm、髌骨中线和髌骨下极下5 cm)肿胀值

并观察疗效。结果:治疗第3、5、7天

两组患者VAS评分均较治疗前降低(P<0.05)

且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗第3、5、7天

两组患者髌骨上极上2cm肿胀值均较治疗前降低(P<0.05)

且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗第1、3、5、7天

两组患者髌骨中线肿胀值均较治疗前降低(P<0.05)

且除治疗第1天外

观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗第1天及两组治疗第3、5、7天髌骨下极下5 cm肿胀值均较治疗前降低(P<0.05)

且除治疗第1天外

观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.5%(29/31)

高于对照组的74.2%(23/31

P<0.05)。结论:展筋活血方穴位贴敷联合冷敷能有效改善KOA患者膝关节镜术后关节肿胀、疼痛

疗效优于单纯冷敷治疗。