目的：基于转化生长因子β1(TGF-β1)/Smad家族成员3(Smad3)信号通路观察针刺双侧“肺俞”“定喘”和双侧“孔最”“鱼际”对哮喘大鼠气道重塑的影响，探讨两组腧穴配伍的疗效差异。方法：将40只4周龄SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组10只、造模组30只。造模组大鼠采用卵清蛋白（OVA）致敏法复制哮喘模型，模型制备成功后将大鼠随机分为模型组、针刺“肺俞”“定喘”（AAF）组、针刺“孔最”“鱼际”（AAK）组，每组10只。实验第15天起，AAF组、AAK组每天于激发后5 min分别针刺双侧“肺俞”“定喘”及双侧“孔最”“鱼际”，每次30 min，每日1次，连续3周。应用肺功能检测仪检测大鼠气道阻力（RL）和肺顺应性（Cdyn）

HE染色法及Masson染色法检测肺组织形态，实时荧光定量PCR法及Western blot法检测肺组织TGF-β1、Smad3mRNA和蛋白表达。结果：与空白组比较，模型组大鼠RL升高、Cdyn降低（P<0.01）；与模型组比较，AAF组和AAK组RL降低、Cdyn升高（P<0.01

P<0.05）。与空白组比较，模型组大鼠肺组织出现支气管管腔狭窄、炎性细胞浸润、胶原纤维增生、平滑肌增厚；与模型组比较，AAF组和AAK组支气管管腔狭窄、炎性细胞浸润、胶原纤维增生及平滑肌增厚减轻；与AAK组比较，AAF组以上肺组织形态改变均减轻。与空白组比较，模型组肺组织TGF-β1、Smad3 mRNA和蛋白表达升高（P<0.01）；与模型组比较，AAF组和AAK组肺组织TGF-β1、Smad3m RNA和蛋白表达降低（P<0.05

P<0.01）；与AAK组比较，AAF组大鼠TGF-β1、Smad3m RNA表达降低（P<0.05）。结论：针刺“肺俞”“定喘”及“孔最”“鱼际”均可减轻哮喘大鼠气道重塑，可能与下调TGF-β1、Smad3 mRNA和蛋白表达有关；针刺“肺俞”“定喘”疗效更优。