目的：观察不同电针频率对脑卒中偏瘫肩痛（HSP）临床疗效的影响。方法：将105例脑卒中HSP患者随机分为手针组（35例，脱落2例）、电针连续波组（35例，脱落3例）和电针疏密波组（35例）。三组均予常规康复治疗，手针组穴取患侧肩髃、肩贞、肩髎、肩前等针刺治疗，电针连续波组和电针疏密波组在手针组基础上于肩髃-肩髎、曲池-手三里加用电针，参数分别为15 Hz连续波、2 Hz/100 Hz疏密波。每天1次，一周5次，连续治疗4周。观察各组患者治疗前、治疗2周和治疗4周患肩视觉模拟量表（VAS）评分，治疗前后肩前屈被动关节活动度（PROM）、肩外展PROM、上肢肌力、改良Barthel指数（MBI）评分、Fugl-Meyer量表（FMA）评分。结果：与治疗前比较，各组患者治疗2、4周VAS评分降低（P<0.05），治疗4周VAS评分低于治疗2周（P<0.05）；治疗2、4周，电针连续波组、电针疏密波组患者VAS评分低于手针组（P<0.05）；治疗4周，电针疏密波组患者VAS评分低于电针连续波组（P<0.05）。与治疗前比较，各组患者治疗后肩前屈、外展PROM增大（P<0.05），上肢肌力增强（P<0.05）

MBI和FMA评分升高（P<0.05）；治疗后，电针连续波组、电针疏密波组肩前屈PROM大于手针组、上肢肌力强于手针组（P<0.05），电针疏密波组MBI、FMA评分高于手针组（P<0.05）。结论：电针对脑卒中偏瘫肩痛患者的止痛效应和综合康复疗效优于手针，2 Hz/100 Hz疏密波电针优于15 Hz连续波电针。