目的:探讨针刺治疗慢性功能性便秘(CFC)的疗效。方法:对90例患者采用两组穴位隔日交替针刺

第1组:天枢、气海、上巨虚等;第2组:中髎、下髎、大肠俞等;中髎、下髎、天枢、上巨虚配合电针治疗。每日1次

10次为一疗程。通过便秘患者日记观察患者排便频率、排便费力程度、每次排便时间、排便不尽感、便质、便意感和评估生活质量问卷评分(PAC-QOL)

以了解治疗前后的变化。结果:治疗后

患者排便频率、排便费力程度、每次排便时间、排便不尽感、便质、便意感和生活质量各项积分均较治疗前明显改善(均P<0.01)

总有效率为67.7%(61/90);不同动力学机制慢性功能性便秘针刺疗效不同

结肠慢传输型优于盆底失弛缓型(P<0.05)

肠易激综合征便秘型优于盆底失弛缓型和盆底松弛型(均P<0.05)。有效随访52例

治疗后1个月痊愈3例

显效6例

有效23例

无效20例;治疗后3个月痊愈3例

显效5例

有效16例

无效28例。结论:针刺治疗具有明确病因病位和分类诊断的慢性功能性便秘疗效确切

但不同动力学机制CFC疗效有差异。对盆底失弛缓型和盆底松弛型便秘

需进一步优化治疗方案

提高疗效。