目的:评价针刺对女性2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及其相关影响因素。方法:83例女性T2DM患者

肾阴亏虚型49例

阴阳两虚型34例。采用针刺治疗

根据分型选穴

肾阴亏虚型取太溪、神门、太冲、三阴交等;阴阳两虚型取肾俞、脾俞、胰俞、京门等。治疗3个疗程后

比较患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化

并分析疗效与证型、年龄、病程、肥胖度和遗传的关系。结果:治疗后FPG、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL-C均明显下降(均P<0.01)

ISI、Homa-β、HDL-C明显升高(均P<0.01);临床总有效率80.7%(67/83)

其中肾阴亏虚型总有效率83.7%(41/49)

阴阳两虚型76.5%(26/34)

两证型间疗效差异无统计学意义(P>0.05)

但年龄越小

疗效越好。结论:针刺对T2DM患者糖、脂质代谢具有良性调整作用

可以改善胰岛素抵抗

增强机体对胰岛素的敏感性

改善胰岛β细胞功能

且疗效与年龄相关。