目的:探讨温针灸配合长膜汤对克罗米芬(CC)诱导排卵患者子宫内膜容受性的影响。方法:将160例患者随机分为4组:CC组(A组)、CC+补佳乐组(B组)、CC+长膜汤组(C组)、CC+温针灸+长膜汤组(D组)

每组40例。A组单纯使用克罗米芬

B组在A组用药基础上于月经周期第8天联合服用补佳乐

C组是在A组治疗基础上于月经周期第5天配合服用中药长膜汤

D组在C组治疗基础上配合腹部关元、中极、子宫等穴位温针灸。观察4组患者HCG日(卵泡成熟期)子宫内膜厚度及内膜类型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)、S/D比值及临床妊娠率。结果:C、D组子宫内膜血流参数PI、RI及S/D明显低于A组、B组(均P<0.01);子宫内膜厚度方面

B、C、D组与A组比较差异有统计学意义(A、B、C、D组分别为(6.45±1.26)mm、(7.70±1.49)mm、(8.28±1.54)mm、(8.96±1.51)mm

均P<0.01)

且D组与C组间差异亦有统计学意义(P<0.05);子宫内膜A型率比较

D组与其他3组的差异均有统计学意义(A、B、C、D组分别为27.5%、32.5%、35.0%、65.0%

P<0.01)

且D组妊娠率明显高于其他3组(A、B、C、D组分别为12.5%、15.0%、17.5%、30.0%

P<0.05);妊娠者子宫内膜厚度、内膜A型率明显高于非妊娠者(均P<0.01)

PI、RI及S/D明显低于非妊娠者(P<0.01

P<0.05)。结论:温针灸配合长膜汤通过改善子宫内膜厚度、子宫内膜形态、子宫螺旋动脉血流

从而提高妊娠率

其疗效明显优于单纯用克罗米芬、克罗米芬联合补佳乐及克罗米芬配合长膜汤。