目的:验证针刺配合耳背割治对血瘀型银屑病的临床疗效。方法:将56例血瘀型银屑病患者随机分为针割组、割治组、针刺组和对照组

每组14例。4组均在口服中药汤剂常规治疗基础上

针割组予针刺+耳背割治;割治组予模拟针刺+耳背割治;针刺组予针刺+模拟耳背割治;对照组予模拟针刺+模拟耳背割治。针刺取大椎、肺俞、肝俞、膈俞等穴

行常规操作;模拟针刺仅刺入真皮层

使毫针倾倒

但不脱落;耳背割治:取患者一侧耳背心用针进行割治放血;模拟耳背割治:取患者一侧耳背心约偏离0.5cm处为模拟割治部位。均每日1次

7次为一疗程

共进行2个疗程。观察患者治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分

并比较各组疗效。结果:针割组有效率[57.1%(8/14)]高于割治组[14.3%(2/14)]、针刺组[7.1%(1/14)]和对照组[0.0%(0/14)

均P<0.05]。各组患者PASI评分治疗后均降低(均P<0.05)

针割组优于其他3组(均P<0.05)。经析因分析

耳背割治的主效应

P<0.05;针刺的主效应

P<0.05;针刺和耳背割治的交互效应

P<0.05。结论:针刺疗法、耳背割治配合口服中药汤剂均可降低血瘀型银屑病的PASI评分

具有明显疗效

且耳背割治、针刺疗法交互作用配合口服中药汤剂疗效最为显著。