目的:观察针刺内关治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效

探讨针刺对慢性稳定型心绞痛患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil to lymphocyte ratio

NLR)的影响。方法:将符合纳入标准的30例慢性稳定型心绞痛患者

随机分为针刺组(15例)和药物组(15例)

同时另设同年龄段健康组15例。针刺组

在给予基本药物治疗的同时

选择患者双侧内关

隔日针刺1次

每周3次

共4周;药物组

给予基本药物治疗

无针刺干预;健康组不予干预。观察受试者入组前后的心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、视觉模拟量表疼痛评分(visual analogue scale

VAS)、西雅图心绞痛量表评分(Seattle angina questionnaire

SAQ)、6min步行试验(six-minute walking test

6MWT)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale

SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale

SDS)评价

同时对受试者进行外周血细胞定量检测

重点分析受试者入组前后NLR的变化

观察NLR与临床疗效之间的关系。结果:相对于药物组

针刺组患者30天内心绞痛发作次数减少(P<0.01)

硝酸甘油用量减少(P<0.01)

VAS降低(P<0.01)

SAQ评分升高(P<0.05)

6-MWT、SAS及SDS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。同时

相对药物组

30天后针刺组NLR明显减少(P<0.05)。结论:针刺可以改善慢性稳定型心绞痛患者临床症状

但在病人运动能力以及心理健康层面上并无明显作用。同时

相对于治疗前

针刺组患者NLR降低提示针刺后冠心病患者预后趋优。