目的:探讨头皮针刺治疗对脑瘫患儿脑电图癫痫样放电的影响。方法:将184例存在脑电图癫痫样放电的脑瘫或合并癫痫患儿随机分为针康组(99例)和常规康复组(85例)。研究期间两组患儿均维持原抗癫痫用药方案

常规康复组予常规运动训练、推拿等康复治疗

每日1次

每周5次

15次为一疗程

休息20d后进行第2个疗程

共3个疗程;针康组在此基础上接受头皮针刺治疗

以神庭、本神、四神针为主穴

配穴取运动区、足运感区、平衡区、颞三针等

隔日针刺1次

10次为一疗程

休息15d后进行第2个疗程

共3个疗程。比较治疗前后患儿临床发作及视频脑电图(VEEG)情况。结果:治疗后针康组好转27例

无变化47例

加重25例;常规康复组好转11例

无变化46例

加重28例

两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。对于脑瘫合并癫痫患儿

针康组好转8例、无变化4例、加重4例

常规康复组无变化4例、加重7例

针康组疗效优于常规康复组(P<0.05);脑瘫合并癫痫样放电患儿

针康组好转19例、无变化43例、加重21例

常规康复组好转11例、无变化42例、加重21例

两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头皮针刺并不会增加脑瘫合并癫痫或癫痫样放电患儿癫痫发作或脑电图异常加重风险

并且对脑瘫合并癫痫发作患儿

头皮针针刺配合康复训练的疗效优于单纯康复训练。