目的:观察特殊透刺与常规透刺治疗顽固性周围性面瘫的临床疗效差异。方法:将97例顽固性周围性面瘫患者随机分为观察组和对照组

观察组49例

脱落2例;对照组48例

脱落4例。观察组行与瘫痪肌束呈45°角透刺

阳白透头维、阳白透上星、丝竹空透鱼腰、牵正透迎香、迎香与颊车互透;对照组行常规透刺法治疗

阳白透鱼腰、攒竹透鱼腰、地仓与颊车互透、牵正透地仓、四白透迎香。两组各连接3组电针(观察组选用阳白与丝竹空、阳白与牵正、迎香与颊车;对照组选用阳白与攒竹、地仓与颊车、牵正与四白)

采用断续波

频率为1 Hz

以患者耐受为度

并辅以患侧耳周穴(翳风、颊车、牵正)TDP照射

均配合患侧翳风、健侧合谷、双侧足三里穴直刺

留针30 min

每日1次

10 d为一疗程

疗程间间隔5 d

共治疗3个疗程。于治疗前后观察患者的House-Brackmann(H-B)面神经分级标准评分

并比较两组临床疗效。结果:治疗后

两组患者H-B评分均高于治疗前(均P<0.05)

且观察组H-B评分高于对照组(P<0.05)。观察组愈显率为74.5%(35/47)

对照组愈显率为47.7%(21/44)

差异有统计学意义(P<0.01)。结论:特殊透刺(与瘫痪肌束呈45°角的透刺)治疗顽固性面瘫

优于普通透刺治疗。