目的:总结以功能性磁共振成像(fMRI)技术研究针刺得气的中枢机制领域的研究内容

探讨已有的研究成果和取得的经验教训。方法:检索2007年1月至2016年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、Pub Med数据库有关fMRI得气研究的文献

对纳入的文献从研究内容和研究方法(试验设计、受试者纳入、穴位选取以及得气评价方法)上进行分析。结果:最终纳入18篇以fMRI技术研究得气中枢机制的文献。根据纳入文献的研究内容

大体可分为2个不同方向的得气中枢机制研究:得气研究以及得气感研究。得气研究多为比较得气与否在脑功能活动上的差异

以总结得气的中枢响应模式;得气感研究则是将得气状态下不同得气感及得气感强度在中枢反应上的特点进行比较

来归纳不同得气感成分及强度对脑功能活动的影响。近10年该类研究数量总体呈增长趋势

试验设计较为多样

以随机对照试验及配对试验设计较多。研究的受试对象以健康人为主

研究的穴位以单穴居多

研究的主要穴位有足三里、外关、合谷等。得气评价方法以采用视觉模拟量表(visual analogue scale

VAS)评分为主。研究内容主要分为得气与否及不同得气感对脑功能活动影响的研究。当前研究可证实得气与否及不同得气程度具有显著不同的脑功能活动

且不同腧穴得气有其特异性激活。得气感程度与脑区激活程度呈正相关。刺痛感不属于得气感成分。结论:当前的得气fMRI研究的数量及质量有待提升

研究内容相对单一

研究方法仍处于探索阶段。当前得气fMRI研究得到的结果多为得气反应于中枢层面的现象

而亟需通过这些现象总结出得气与中枢效应的本质联系

揭示得气的作用机制。得气对脑功能活动的特异性影响仍需要通过进一步的临床研究进行验证。