目的:基于IKK/IKB/NF-κB信号通路及下游炎性因子

探讨背俞穴穴位埋线干预非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholicsteatohepatitis

NASH)大鼠的机制。方法:80只SPF级SD大鼠

随机取10只作为正常组

剩余70只高脂饲料喂养制备NASH大鼠模型

12周末随机取10只验证造模是否成功。余60只随机分为模型组、背俞穴埋线组、腹部穴埋线组、背俞穴针刺组、假埋线组和西药组

每组10只。背俞穴埋线组、腹部穴埋线组、背俞穴针刺组分别予相应取穴治疗

背俞穴取"肝俞""脾俞""胃俞""肾俞"

腹部穴取"大横""腹结""滑肉门""天枢";假埋线组在背俞穴处刺激

但不进入皮下组织

不留线;西药组给予维生素E软胶囊灌胃

疗程均4周。正常组不予任何干预

正常饲料喂养至第16周末;模型组继续予高脂饲料喂养至第16周末。干预结束后

计算各组大鼠肝指数;HE染色观察各组大鼠肝脏组织形态;血清生化检测大鼠肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)]及血脂[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)]水平;ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)和白介素1β(IL-1β)含量;Western blot法检测肝组织IKK-α、NF-κBp65、IL-6、IL-1β、TNF-α蛋白表达;红外热像仪检测大鼠任督脉温度。结果:与正常组比较

模型组大鼠脂肪变性、炎性细胞浸润明显

大鼠体质量、肝脏湿重、肝指数均增加(P<0.01);与模型组比较

背俞穴埋线组、腹部穴埋线组、背俞穴针刺组、西药组肝组织形态均有不同程度改善

肝指数下降(P<0.05)

其中以背俞穴埋线组最明显(P<0.05)。与正常组比较

模型组大鼠ALT、γ-GGT、ALP、TG、TC、LDL、TNF-α、IL-6、IL-1β升高(P<0.01);各干预组与模型组比较

ALT、γ-GGT、ALP、TG、TC、LDL、TNF-α、IL-6、IL-1β均不同程度下降(P<0.01

P<0.05)

其中背俞穴埋线组改善显著优于其他干预组(P<0.01)。模型组IKK-α、NF-κBp65、TNF-α、IL-6、IL-1β蛋白表达较正常组升高(P<0.01);各干预组与模型组比较

均有不同程度下降(P<0.05)

背俞穴埋线组改善效果优于其他干预组(P<0.01)。模型组任督二脉温度较正常组降低(P<0.01);背俞穴埋线组、腹部穴埋线组、背俞穴针刺组大鼠任督脉温度与模型组比较

均有提高(P<0.01);背俞穴埋线组任脉温度与腹部穴埋线组比较差异无统计学意义(P>0.05);背俞穴埋线组督脉温度改善优于腹部穴埋线组(P<0.05)。结论:背俞穴埋线可能通过抑制IKK/IKB/NF-κB信号通路的活化

中断炎性因子引起的"瀑布样"效应

减少炎性因子对肝脏的"二次打击"

从而阻断NASH进展

发挥防治NASH的作用。