目的:观察针刀松解颈部脊柱区带辅助治疗干眼症的临床疗效。方法:将84例干眼症患者随机分为A、B、C 3组

每组28例(A组脱落1例

B、C组各脱落2例)。A组选取枕外隆凸下缘

枕外隆凸左右旁开4 cm

C_2棘突

C_2棘突上2 cm左右旁开3 cm

C_2、C_4、C_6棘突左右旁开2 cm进行针刀松解术治疗

每周1次;选取睛明、攒竹、足三里、三阴交、太溪、养老、肝俞、肾俞等穴行针刺治疗

每日1次

每周6次;予玻璃酸钠滴眼液治疗

每次1滴

每日5～6次。B组采用针刺及玻璃酸钠滴眼液治疗

C组采用玻璃酸钠滴眼液治疗

针刺取穴、操作及玻璃酸钠滴眼液用量同A组。3组均1周为一疗程

共治疗3个疗程。观察各组患者治疗前后泪液分泌试验(SⅠT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)评分、眼部症状评分变化

并比较各组临床疗效。结果:A、B组治疗后SⅠT增加

BUT延长

CFS评分、眼部症状评分降低(P<0.01);C组治疗后CFS评分、眼部症状评分降低(P<0.01)。A组治疗后SⅠT增加幅度

BUT延长幅度

CFS评分、眼部症状评分降低幅度均大于B组及C组(P<0.01);B组治疗后各项指标的改善幅度大于C组(P<0.05

P<0.01)。A组总有效率为94.4%(51/54)

优于B组的78.8%(41/52)和C组的48.1%(25/52

P<0.01)

B组优于C组(P<0.01)。结论:针刀松解颈部脊柱区带辅助治疗干眼症

可缓解患者临床症状

改善泪腺功能。