目的:观察耳穴贴压对肺部分切除术患者围手术期的镇痛作用。方法:将92例肺部分切除术患者随机分为耳穴组(31例

脱落1例)、假耳穴组(30例)、药物组(31例

脱落1例)。3组均予常规药物镇痛治疗。耳穴组于术前1 d选取神门、交感、皮质下、脑干、垂前、胸、肺进行耳穴贴压

保留至术后3 d;假耳穴组贴压不带王不留行籽的耳穴贴

方法同耳穴组。记录各组患者术后8、16、24、48、72 h视觉模拟量表(VAS)评分

术后VAS评分均数低于3分的时间;术后8、72 h医院焦虑抑郁量表(HAD)评分;术后24、48 h血浆β-内啡肽(β-EP)浓度

并记录各组患者术后不良反应。结果:术后8、16、24、48、72h

耳穴组VAS评分低于假耳穴组和药物组(P<0.05)。耳穴组VAS评分均数于术后16 h后低于3分

假耳穴组与药物组在术后48 h后VAS评分均数低于3分。术后8、72 h

耳穴组焦虑、抑郁评分低于假耳穴组和药物组。术后24、48 h

耳穴组血浆β-EP浓度均高于假耳穴组和药物组(P<0.05);术后24 h

假耳穴组血浆β-EP浓度高于药物组(P<0.05)。耳穴组不良反应发生率低于假耳穴组和药物组(P<0.05)。结论:耳穴贴压可以缓解肺部分切除术患者围手术期疼痛

缩短镇痛时间

缓解焦虑和抑郁情绪

减少术后不良反应

其镇痛机制可能与升高血浆β-EP浓度有关。